いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又
称
氏 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵守 入札 ま
千
入 札 書
工 事 場 所 工 事
成 月 日
第 回
入 札 金 額
十億 百万
常磐共 火力関連岩間町仁反田水道管 第 - 号 移設補償工事
いわき市岩間町仁反田 地
く 数
いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又
称
氏 ㊞
代理人 氏 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵守 入札 ま
千
入 札 書
第 回
再度入札用
工 事 場 所 いわき市岩間町仁反田 地
成 月 日
入 札 金 額
十億 百万
工 事 常磐共 火力関連岩間町仁反田水道管 第 - 号 移設補償工事
私 今般都合によ を代理人 次 工事等につい 入札及び見積に関 一切 権限を委任 ま
工事等 称
委 任 者 住 所 商号又
称
氏 ㊞
いわき市水道事業管理者 様
㊞ 代理人印
常磐共 火力関連岩間町仁反田水道管 第 - 号 移設補償工事
成 月 日
再度入札用
委 任 状
工 事 費 訳 明 細 書
直接工事費
A=B+（+）+E
φ150 RRHIVP-L 設 工
1 式
B
φ100仮設管 RRHIVP-L 設工
1 式
（
消火栓設置工 1 式
）
給水管切替工 1 式
E
共通仮設費
F
現場管理費
G
一般管理費等
H
工事費 計
I=A+F+G+H 入札金額
消費税 8 ％
J=I*8% 未満切捨
合計
K=I+J
※ 枠内を記入してください。
常 磐 共 火 力 関 連 岩間 町仁 反田 水道 管 第316-5 号 移設補償工事
いわき 岩間町仁反田 地
労 力
称 称 容
材 料
金 額 単 価
工事場所
単位
商号又 名称
工 期 予定
成28 11月15日から 成29 3月17日ま
摘 要 形 状 寸 法 数 量
工 事
入札書等 郵送に使用す 先等
定入札書及び公告 指 す 書類を郵送す 際 次 等を切 取 封筒に貼付し 郵送し ください
[表面]
０－
日 郵便株式会社 いわき郵便局留
いわき市水道局 総務課 行
入札書等在中
公 告 番 号
45
工 事 常磐共 火力関連岩間町仁反田水道管 第31【-5号 移設補償工事 開 札 日 成2〒 11月9日 水
キリトリ線
[裏面]
差出人
住 所 商号又 称 代表者職氏
電定話定番定号 ファックス番号
キリトリ線
